业务咨询:400-156-0070
业务邮箱:bjdingchen@sina.com
业务联系时间:9:00~17:00
医药行业专业咨询机构
医药企业转型升级服务提供商

鼎臣咨询|

安徽2018版医保目录共收载药品2837个!

发表时间:2018-05-22 15:05

5月16日,安徽省人社厅印发《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2018年版)(以下简称为《药品目录》),旨在提升医疗技术水平和临床用药水平,满足广大参保人员的基本用药需求。
  《药品目录》由凡例、西药、中成药和中药饮片四部分组成。西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品,共2837个,较2010年有所增加,包括西药1481个、中成药1356个(含民族药102个)。其中仅限工伤保险基金准予支付费用的品种5个,仅限生育保险基金准予支付费用的品种4个。
  《药品目录》收载的西药甲类药品402个,中成药甲类药品192个,其余为乙类药品。
  根据此前安徽省印发的《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2018年版)通知,对于乙类药品,可根据基金承受能力,先设定一定的个人自付比例,再按基本医疗保险的规定给付。
  民族药也按乙类药品支付;国家谈判药品的仿制药(含不同规格)同属于《药品目录》乙类药品范围,由省人力资源社会保障厅统一制定发布支付标准。乙类药品的个人自付比例,由各统筹地区统一制定,并报省人力资源社会保障厅备案。
  2018年2月,人社部发布关于谈判药品仿制药支付问题的通知,明确谈判药品仿制药支付标准。全国31个省市自治区发文将36个谈判品种纳入医保乙类管理。
  其中江苏、广东、吉林等10个省区实行直接挂网采购,国家公布的医保支付标准作为采购价,陕西、新疆实行限价挂网采购。而安徽、广东、浙江(大病医保)对谈判药品网开一面不纳入药占比考核。
  安徽省的报销比例明确,结合基本医疗保险基金运行实际,合理确定医保基金和参保人员的分担比例。
  这也意味着,安徽省2018版《药品目录》收载的乙类药品在统一规定的支付标准下,均可按个人自付比例支付,再按基本医疗保险的规定给付,用药患者负担将进一步减轻。
  此外,《药品目录》显示,在西药中,有52个限二线用药的药品,有一个限二级以上医院使用的药品。
  业内表示,一线用药代表治疗“首选药物”,首选治疗产生耐药性或者过敏或者失败,可考虑二线药物。因此,所谓限二线用药是指临床使用频率没有一线多或者效果没有一线明显以及不良反应多的药物。药物刚上市的时候一般作为二线用药,限二线用药主要选用对一线药物产生耐药性的复治病例。
  根据公告显示,安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2018年版),将于2018年7月1日起执行。届时,将进一步减轻安徽省广大参保人员目录外药品费用负担,有利于支持临床用药技术进步和医药产业的创新发展。